不同血液稀释度对婴幼儿体外循环手术的影响及卫生经济学评价  

Clinical effect and health economical evaluation of different degree hemodilution on children underwent cardiopulmonary bypass

作　　者：翁丽芳[1] 杨超[1] 黄珠群[1] 冯开达[1] 林丽芳[1] 

机构地区：[1]广东省中医院珠海医院麻醉科,广东珠海519015

出　　处：《临床心血管病杂志》2012年第8期610-612,共3页Journal of Clinical Cardiology

基　　金：2010年珠海市社会发展领域医疗卫生类科学技术研究与开发专项资金项目(No:A14-1)

摘　　要：目的:探讨婴幼儿体外循环心脏手术中,不同血液稀释度对体外循环的影响及经济学评价。方法:将40例接受房间隔缺损和室间隔缺损的患儿分为实验组和对照组,每组20例。实验组接受深度血液稀释,对照组接受中度血液稀释[稀释度根据红细胞比容(HCT)分为中度稀释:HCT 0.25～0.29;深度稀释:HCT 0.20～0.25],分析体外循环心脏手术过程中不同血液稀释度对体外循环的影响,并对医疗费用进行经济学评价。结果:2组术中15min时HCT、尿量、预充库血,术后12～24h尿量均差异有统计学意义(均P<0.05),而术中体外循环时间、主动脉阻断时间、停机时HCT,术后HCT、12h尿量、引流量、患者清醒时间及住院时间等均差异无统计学意义。与对照组比较,试验组术中药品费用、血液制品费用和材料费用,术后治疗费用、血液制品费用和住院总费用均明显降低(均P<0.05)。结论:婴幼儿体外循环中深度血液稀释对心脏手术无明显的影响,但可以较大程度地降低医疗费用。Objective：To evaluate the effect and health economics of different degree hemodilution on children underwent cardiopulmonary bypass（CBP）.Method：Forty patients with atrial septal defect and ventricular septal defect were randomly divided into test group（n=20） and control group（n=20）.Patients in test group accepted minimum hemodilution（HCT 0.20-0.25） and control group accepted midrange hemodilution（HCT 0.25-0.29）.Result：Minimum hemodilution didn’t prolong CPB time,aortic cross-clamp time,operation time and hospitalization time.The volume of using banked blood and treatment costs were significantly decreased.Conclusion：Minimum hemodilution is safe in CPB,and can significantly decrease medical costs.

关 键 词：血液稀释 婴幼儿 体外循环 卫生经济学 

分 类 号：R541.1[医药卫生—心血管疾病]