游离修薄穿支皮瓣的临床研究  

作　　者：谢松林[1] 唐举玉[1] 陶克奇[1] 黄雄杰[1] 夏小丹[1] 李匡文[1] 

机构地区：[1]南华大学附属南华医院手外科,湖南省衡阳市421002

出　　处：《中华显微外科杂志》2012年第4期321-322,共2页Chinese Journal of Microsurgery

基　　金：湖南省卫生厅资助项目（B2009062）

摘　　要：目的探讨游离修薄穿支皮瓣的临床应用。方法临床应用8例游离腹壁下动脉修薄穿支皮瓣和11例游离股前外侧修薄穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损。皮瓣最大面积为16cm×10cm，最小为4cm×3cm。通过术前多普勒检查和术中皮瓣有限切开，尽量选取直接皮支型穿支设计皮瓣。皮瓣切取后在手术显微镜下解剖保护穿支血管，将皮瓣均匀一致的充分修薄，仅保留真皮下2-3mm厚脂肪颗粒。结果有2例皮瓣术后早期呈暗红色，经活血、抗凝或高压氧治疗，最终皮瓣全部成活。19例皮瓣中有2例穿支是筋膜皮支型，皮瓣蒂部仍有局部臃肿。其余皮瓣随访4-16个月，皮瓣质地薄而柔软，外形满意，无需二次手术修薄皮瓣。结论修薄穿支皮瓣质地薄而柔软，外形美观．切取复杂费时，成活面积较小，适合于修复重要美观部位的中、小面积创面。

关 键 词：穿支皮瓣 旋股外侧动脉 股前外侧皮瓣 显微外科 

分 类 号：R622[医药卫生—整形外科]