带掌长肌腱的改进双干型动脉化静脉皮瓣的应用  

作　　者：伍美艺 徐亚非 梁伟强 曾国师 张德军 

机构地区：[1]南海区第二三人民医院手足显微外科,广东省佛山市528244

出　　处：《中华显微外科杂志》2012年第4期330-331,共2页Chinese Journal of Microsurgery

基　　金：广东佛山市科技局医学类科技攻关项目（200908133）

摘　　要：目的探讨手指皮肤软组织伴肌腱同时缺损的修复方法和效果。方法根据手指皮肤软组织及肌腱缺损情况，在同侧前臂远端以掌长肌腱为中心设计皮瓣，皮瓣内包含掌长肌腱和2条纵向并行的静脉。将皮瓣的脂肪全部清除，保留皮瓣的真皮下血管网，然后显露并切断2条静脉之间的微小交通支，保护腱周血管网，注意避免掌长肌腱与皮瓣分离。皮瓣顺行放置手指创面，皮瓣的掌长肌腱修复手指的肌腱缺损。在放大10倍的手术显微镜下，皮瓣的1条静脉远端或近端与伤指的指同有动脉吻合，另一端结扎；另1条静脉近端与指背或指腹静脉吻合，远端结扎。应用带掌长肌腱的改进双干型动脉化静脉皮瓣修复手指皮肤软组织及肌腱缺损5例5指。结果术后5例皮瓣均成活，经4-22个月随访，皮瓣生长良好，柔软、弹性好，按TAM法疗效评定，优1例，良3例，中1例。结论带掌长肌腱的双干型改进动脉化静脉皮瓣移植修复手指皮肤软组织伴肌腱缺损临床效果良好。

关 键 词：掌长肌腱 动脉化静脉皮瓣 显微外科技术 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]