早期经皮扩张气管切开对重型颅脑损伤患者预后的影响  

作　　者：李军[1] 尧国胜[1] 谢素青[1] 黄高[1] 覃晓洁[1] 

机构地区：[1]右江民族医学院附属医院重症医学科,广西百色533000

出　　处：《中国急救医学》2012年第8期762-763,共2页Chinese Journal of Critical Care Medicine

摘　　要：目的比较早期与延迟经皮扩张气管切开（PCT）对重型颅脑损伤患者的影响。方法126例行PCT的重型颅脑损伤患者，根据气管切开时机分为早期气管切开（E组）和延迟气管切开术（D组）两组。观察两组患者一般状况、PCT当日GCS及APACHEⅡ评分、住ICU天数、28dICU的病死率和在院病死率等；同时观察两组患者肺部感染情况、致病菌类型及机械通气天数等。结果E组患者ICU留滞时间和机械通气的时间明显短于D组，差异有统计学意义（P均〈0．01），但两组的28dICU病死率、总病死率及患者肺部感染发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。且两组患者细菌性肺炎的发生率也相近（P〉0．05）。D组肺部真菌感染却明显多于E组（X^2=5．178，P〈0．05）。结论早期PCT可缩短重型颅脑损伤患者ICU住院天数及机械通气时间，并可减少真菌感染的发生率，但对肺部感染发生率与病死率无明显影响。

关 键 词：经皮扩张气管切开术(PCT) 重型 颅脑损伤 预后 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]