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作 者:俞跃萍[1]
出 处:《中国妇幼保健》2012年第25期3869-3871,共3页Maternal and Child Health Care of China
摘 要:目的:了解云南省不同级别助产机构剖宫产状况,为卫生行政部门提供决策支持。方法:将云南省助产机构按行政隶属分为省、州(市)、县(市、区)、乡(镇)和民营及其他等5个类别,对2008~2010年云南省产科质量情况年报表按上述5个类别分类,再对各类别上报的住院分娩产妇的分娩方式及相关指标在Excel软件中进行统计学分析。结果:2008~2010年云南省助产机构共接产1 369 758人次,顺产956 133人次,达69.80%;剖宫产379 528人次,占27.71%;胎头吸引、产钳助产及臀位助产分别占1.52%、0.42%及0.75%。3年间剖宫产率无明显增高趋势。从不同级别看,剖宫产率以省级为最高,达50.72%;民营及其他机构次之,占47.68%;州(市)级第三,占45.40%;县级占31.72%;乡级为10.19%。在阴道手术助产中,产钳助产术以省级为最高,占1.28%;胎头吸引以县、乡级为最高,分别占1.81%和1.63%。结论:卫生行政及业务主管部门应采取分类指导原则加大对当地县、乡两级高剖宫产率助产机构的监管及督查力度,找出导致当地高剖宫产率的主要原因及影响因素,针对存在的问题制定相应干预措施。业务指导机构应加大对县、乡产科人员适宜技术的培训力度,使其能正确掌握产钳、胎头吸引等阴道助产技术,减少头位难产所致剖宫产。相关部门应加强对民营及其他助产机构的监管,严格助产机构资质和产科人员资格准入,避免不规范行医、趋利剖宫产等不良行为的发生。
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