吗啡组合与布托啡诺组合用于妇科术后静脉自控镇痛效果的对照研究  

作　　者：李敬[1] 黄波[1] 李荣[1] 岳庆祝[1] 孙永涛[1] 杨筠[1] 袭菲菲[1] 周明霞[1] 王雯[1] 

机构地区：[1]济南市第四人民医院麻醉科

出　　处：《中国实用医刊》2012年第18期66-69,共4页Chinese Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的观察比较吗啡组合与布托啡诺组合用于妇科术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果和不良反应的发生情况，以及各种药物组合的效价比。方法将80例妇科手术患者随机分为四组，每组20例，四组患者PCIA的镇痛药液分别为A组：吗啡0．6mg／kg加高乌甲素16mg；B组：吗啡0．4mg／kg加高乌甲素32mg；C组：布托啡诺8mg；D组：布托啡诺5mg加高乌甲素32mg进行镇痛，并在镇痛开始时静脉注射布托啡诺1mg作为负荷量，静脉注射盐酸托烷斯琼2mg预防术后恶心、呕吐。观察术后1、6、12、24、36、48h生命体征监测指标和不良反应的发生情况，并进行双盲镇痛、舒适度和镇静评分。结果视觉模拟评分（VAS）：手术后1h，A组与C、D组，B组与D组：手术后12h，C组与D组VAS比较差异有统计学意义（P〈0．05）。VAS总体分布：A、B组与c、D组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。BCS评分：手术后1h，A、B组与D组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。④四组患者手术后不同时间点生命体征监测指标、Ramesy评分和不良反应的发生情况，差异均无统计学意义（P〉0．05）。⑤四组镇痛药液价格差异有统计学意义（P〈0．05），D组〉C组〉B组〉A组。结论吗啡0．6mg／kg加高乌甲素16mg和吗啡0．4mg／kg加高乌甲素32mg，与布托啡诺8mg和布托啡诺5mg加高乌甲素32mg比较，具有镇痛效果更好、价格更低、效价比更高等优势。妇科手术后PCIA应首选吗啡0．6mg／kg加高乌甲素16mg进行镇痛。

关 键 词：吗啡组合 布托啡诺组合 妇科手术后 静脉自控镇痛 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]