经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效观察  被引量:3

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作  者:丁书贵[1] 

机构地区:[1]郑州市妇幼保健院妇科,450012

出  处:《中国实用医刊》2012年第18期72-74,共3页Chinese Journal of Practical Medicine

摘  要:目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT—O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果。方法回顾性分析2004年3月至2009年12月采用TVT-O手术治疗的40例女性单纯性SUI患者的临床资料及术后随访情况。结果40例患者手术均顺利完成,中位手术时间15min(10~20min),中位术中出血量12ml(10~20m1),中位术后住院时间3d(3~6d)。40例患者均获随访,随访时间2~6年。1年治愈率100%,其中1例(2.5%)患者术后由重度尿失禁转为轻度尿失禁,半年后痊愈;术后2年治愈率为95%,2例(5%)尿失禁复发,轻度,未做处理。40例患者无一例盆腔脏器及血管神经损伤等手术并发症发生,盆腔脏器及血管神经损伤发生率为0。术后恢复良好,术后病率(术后48h~10d内,间隔24h,2次体温超过38℃的几率)为0。术后24h所有患者均能自主排尿,39例(97.5%)患者残余尿〈60ml;1例(2.5%)患者残余尿350ml,重新留置尿管3d后拔除尿管,复测残余尿〈60ml。4例(10%)诉排尿时间较前长、费力,1周后症状消失;8例(20%)患者诉术后大腿内侧疼痛,可忍受,无需止痛药物,l周内消失;1例(2.5%)患者6年后出现排尿费力,尿线细、尿时长症状,未进一步检查及治疗,因交通意外死亡而终止随访。40例患者均未出现网片侵蚀等并发症。结论TVT—O治疗女性压力性尿失禁具有创伤小、治愈率高、患者住院时间短等优点,但远期并发症的风险,尤其是尿道梗阻问题不容忽视,有待于进一步的观察和研究。

关 键 词:尿失禁 压力性 尿道 女性 经闭孔无张力尿道中段悬吊术 

分 类 号:R699[医药卫生—泌尿科学]

 

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