高效抗反转录病毒疗法对艾滋病患者血脂的影响  

Effect of highly active antiretroviral therapy on serum lipids in AIDS patients

作　　者：杨智彬[1] 雷玉萍[1] 曾荣昆[1] 赵丽慧[1] 熊云华[1] 杨艳霞[1] 张建萍[2] 雷蕾[1] 王聪[1] 李阳[1] 

机构地区：[1]云南省玉溪市人民医院感染科,653100 [2]昆明医学院公共卫生学院/AIDS社区预防与健康促进中心

出　　处：《临床内科杂志》2012年第8期530-532,共3页Journal of Clinical Internal Medicine

摘　　要：目的研究艾滋病（AIDS）患者高效抗反转录病毒治疗（HAART）后对血脂水平的影响。方法回顾性调查2005年6月-2011年5月在我科门诊应用高效抗反转录病毒治疗的HIV／AIDS患者100例，平均抗病毒治疗时间（40．78±20．09）个月，HAART方案分别为AZT＋3TC＋NVP、AZT＋3TC＋EFV、D4T＋3TC＋NVP和D4T＋3TC＋EFV4种，其中D4T＋3TC＋NVP方案组中体重〉60kg者，D4T的剂量为每次40mg，每日2次；体重〈60kg者，D4T的剂量为每次30mg，每日2次。对4组患者治疗前后CD。淋巴细胞计数、空腹血脂（包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）进行比较。结果HAART后，CD。淋巴细胞计数均升高，总胆固醇、三酰甘油上升，高密度脂蛋白、低密度脂蛋白正常，AZT方案组与IMT方案组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；其中D4T＋3TC＋NVP方案组中，体重〉60kg、D4T的剂量为每次40mg与体重〈60kg、D4T的剂量为每次30mg比较差异有统计学意义（P〈0．05）；静脉吸毒与性传播所致艾滋病感染，对血脂无明显影响。结论HAART治疗对5组患者均有效，以D4T为主的HAART治疗方案可引起血脂代谢异常。Objective To study the effect of highly active antiretroviral therapy on serum lipids in AIDS patients. Methodsl00 outpatients with HAART were collected in infectious department from Jun 2005 to May 2011. The mean time of treatment was （40.78 ±20.09 ） months. 100 cases were divided into four groups as follows：AZT ＋ 3TC ＋ NVP,AZT ＋ 3TC ＋ EFV,D4T ＋ 3TC ＋ NVP,IMT ＋ 3TC ＋ EFV. In IMT ＋ 3TC ＋ NVP group ：40 mg twice of IMT is for weight 〉 60 kg ;30 mg twice of IMT is for weight 〈 60 kg. The changes of CD4 counts and serum lipids（ TC ,TG ,HDL-C ,LDL-C ） before and after the treatment were analyzed retrospectively. Results After HAART, CD4 counts, TC and TG levels increased significantly. The level of HDL-C and LDL-C was normal. There are statistical significance among AZT groups and IMT groups （ P 〈 0.05 ） , between IMT group （ 80 mg/d） and IMT group （ 60 mg/d ） , P 〈 0.05. Con- clusions HAART is effective in five groups and D4T group can cause dyslipidcmia.

关 键 词：艾滋病 高效抗反转录病毒疗法 血脂 

分 类 号：R512.91[医药卫生—内科学]