肝移植术后HBV再感染的防治策略  

作　　者：陈建锋[1] 袁伟升[1] 刘鹏[1] 宫林[1] 矫学黎[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军第401医院,山东青岛266071

出　　处：《山东医药》2012年第30期76-77,共2页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的分析原位肝移植术后患者乙型肝炎病毒(HBV)再感染的防治策略。方法回顾性分析78例HBV相关终末期肝病行肝脏移植患者的临床资料。所有患者给予术中无肝期静注乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),术后应用拉米夫定(LAM)或阿德福韦酯(ADV)联合HBIG预防HBV再感染。随机分为LAM组29例,采用LAM联合HBIG治疗;ADV组49例,采用ADV联合HBIG治疗。结果术后随访6～48个月,期间6例死于肝癌复发,但均未发生HBV再感染。LAM组发生HBV再感染4例,均为YMDD变异;ADV组未发生HBV再感染(P<0.05)。两组中均未出现抗病毒药物及HBIG相关不良反应。结论肝脏移植术后应用LAM或ADV联合小剂量HBIG可有效防治HBV再感染,且后者疗效优于前者。

关 键 词：肝移植术后 乙型肝炎病毒 感染 拉米夫定 阿德福韦酯 乙型肝炎免疫球蛋白 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学]