经导丝原位更换桡动脉置管在多器官功能障碍综合征患者中的应用  

作　　者：张淑芬[1] 顾玉芳[2] 李霞[3] 杨秀梅[3] 周蓉[3] 

机构地区：[1]南京医科大学第二附属医院护理部,210011 [2]南京医科大学第二附属医院大外科,210011 [3]南京医科大学第二附属医院ICU,210011

出　　处：《中华现代护理杂志》2012年第25期3064-3066,共3页Chinese Journal of Modern Nursing

摘　　要：目的探讨经导丝原位更换桡动脉置管在多器官功能障碍综合征（MODS）患者的应用。方法将2010年1月至2011年12月南京医科大学第二附属医院30例需要更换桡动脉置管的MODS患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组，各15例。观察组采用导丝引导下原位更换桡动脉置管方法。置管局部常规消毒铺无菌巾后，将塞丁格穿刺套件中的导丝置入原桡动脉置管中，拔出原导管，沿导丝迅速置入新导管后抽出导丝；对照组采用常规方法重新穿刺置管，比较两组患者1次置管成功率、置管时间、ICU住院时间、置管后感染和局部渗血等并发症的发生率。结果两组患者更换导管后导管功能均正常。与对照组相比，观察组一次置管成功率、局部渗血发生率明显降低（93．3％比60．0％；0．0％比13．3％），两组比较，差异有统计学意义（X2分别为9．3，4．3；P〈0．05），且置管时间明显缩短[（2．7±0．2）min比（11．2±0．6）min]，两组比较，差异有统计学意义（t=69．4，P〈0．05）。结论经导丝原位更换桡动脉置管的方法避免了MODS患者重新穿刺的痛苦，并发症少，操作简便、安全。

关 键 词：多器官功能障碍综合征 桡动脉置管 导丝引导 原位更换 

分 类 号：R472[医药卫生—护理学]