右室流出道间隔部与心尖部起搏的急性血流动力学对比研究  

作　　者：覃兴航[1] 周国庆[1] 黄志东[1] 付鹏[1] 李贵宇[1] 

机构地区：[1]广西壮族自治区南溪山医院内一科,桂林541002

出　　处：《广西医科大学学报》2012年第4期565-566,共2页Journal of Guangxi Medical University

摘　　要：目的:比较右心室流出道间隔部(RVOT)和右心室心尖部(RVA)起搏对植入心脏起搏器患者的急性血流动力学影响。方法:选择具有起搏器植入指征的患者25例,其中病态窦房结综合征10例,Ⅲ°房室传导阻滞15例,随机分为RVOT组(n=13)和RVA组(n=12),RVOT组导线选用主动固定电极,RVA组选用被动固定电极。起搏方式均为心室按需型起搏模式(VVI),对于病态窦房结综合征,必要时缩短AV间期以保证完全心室起搏。术后第一周内,在心室起搏完全夺获条件下,对比分析两种不同部位起搏时QRS波时限(QRSd)及每分心输出量(CO)、每搏心输出量(SV)、心脏指数(CI)。结果:2组患者均完成手术,术中术后均无严重并发症发生,RVOT组1例术后2d出现起搏不良,第3天行电极重新固定。RVOT组较RVA组的心室起搏时QRS时限显著缩短[(129±11)ms vs(149±15)ms,P<0.05],SV[(84±8)mL vs(74±8)mL,P<0.05],CO[(5.6±0.7)L/min vs(4.8±0.9)L/min,P<0.05],CI[(3.8±0.5)L/min.m-2 vs(3.2±0.6)L/min.m-2]均有明显提高。结论:RVOT起搏较RVA起搏获得更佳的急性血流动力学效应。

关 键 词：右室流出道 右室心尖部 心脏起搏 血流动力学 

分 类 号：R541.7[医药卫生—心血管疾病]