应用VSD治疗肢体大面积软组织缺损及开放性骨折  

作　　者：杨磊[1] 卫永鲲[1] 尹伟[1] 宋永财[1] 欧阳振[1] 刘继超[1] 

机构地区：[1]陕西汉中西安交通大学医学院附属3201医院,723000

出　　处：《内蒙古中医药》2012年第17期48-49,共2页Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine

摘　　要：目的:探讨应用封闭式负压引流(VSD)及外固定架治疗肢体严重大面积软组织缺损和开放性骨折的体会。方法:应用VSD及外固定架治疗31例患者,年龄13-77岁。均为下肢严重创伤后大面积软组织缺损及骨、肌腱等深部组织裸露或部分缺损。全为新鲜创面,创面经彻底清创后,先行外固定架固定骨折(部分骨质缺损,暂无需植骨),再用VSD材料覆盖创面。7-10d后拆除VSD材料,根据软组织缺损及其深部组织损伤情况,再次清创后取皮植皮术。部分可反复负压吸引后,再行取皮植皮术或皮瓣转移术,皮肤成活后出院,对骨折进行随访,必要时3月后行植骨术。结果:肢体大面积软组织缺损患者31例,均合并胫骨开放性骨折,经VSD材料负压封闭引流后,28例一期或二期取皮植皮后创面愈合,2例做皮瓣转移术后愈合,1例患者因胫骨感染和大面积皮肤坏死,最终截肢。术后随访6-10个月,患肢功能恢复满意。结论:应用VSD及外固定架治疗肢体严重大面积软组织缺损和开放性骨折后,可明显缩短治疗周期,提高手术成功率,最大程度的保存患肢和恢复患肢功能。

关 键 词：封闭式负压引流技术 外固定架 软组织缺损 开放性骨折 

分 类 号：R681.8[医药卫生—骨科学]