集束化方案预防外科重症患者呼吸机相关性肺炎  

作　　者：王越秀[1] 何丽仪[1] 高明榕[1] 王子文[1] 李小悦[2] 

机构地区：[1]中山大学附属第一医院SICU,广州510080 [2]东莞市人民医院重症医学科

出　　处：《中华普通外科学文献（电子版）》2012年第5期60-62,共3页Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition)

基　　金：广东省护理学会科研立项(A2009023)

摘　　要：目的探讨普通外科ICU接受机械通气的患者实施呼吸机集束化方案的可行性,以及预防患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法将进行机械通气的普通外科ICU患者随机分成常规组(78例)和集束化组(80例)。常规组给予化痰止咳、解痉平喘、纠正内环境紊乱、抗感染、每日2次口腔护理及其他对症支持治疗;集束化组在常规护理的基础上采取以下措施:升高床头至30°～45°;口腔护理由每天2次增加至每天4次;使用密闭式吸痰管。统计学分析两组患者VAP发病率和28d死亡率差异。结果常规组VAP发病率为55.13%(43/78),28d死亡率为32.05%(25/78);集束化组发病率为31.25%(25/80),28d死亡率为8.75%(7/80)。与常规组相比,集束化组VAP发病率及28d死亡率均明显降低,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论集束化方案可以降低VAP发病率,改善普通外科ICU患者预后。

关 键 词：重症监护 外科 呼吸机相关性肺炎 集束化方案 护理 

分 类 号：R473.6[医药卫生—护理学]