外踝后穿支的解剖研究与皮瓣设计  

作　　者：刘铁英[1] 杨铭[1] 胡金秋[1] 张立忠[1] 马玉祥[1] 王玉发[2] 

机构地区：[1]长春医学高等专科学校,吉林长春130031 [2]吉林大学中日联谊医院

出　　处：《中国医学创新》2012年第29期135-136,共2页Medical Innovation of China

基　　金：吉林省教育厅"十二五"科学技术研究项目资助课题(编号:吉教科合字[2012]第419号)

摘　　要：目的：研究腓动脉终末支在外踝后间隙内发出的皮肤穿支及其对腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣的供血作用。方法：通过20例腓肠神经营养血管标本的制作,观察测量腓动脉终末支发出皮肤穿支的分支、分布及与腓肠神经营养血管链的吻合情况。结果：腓动脉终末支为外踝后动脉和跟外侧动脉,其中外踝后动脉外径为（0.7±0.2）mm,参与外踝血管网的组成;跟外侧动脉外径为（1.1±0.2）mm,参与跟网的组成。两者在外踝后间隙内共发出2~5条皮肤穿支（直径0.1~0.8mm）,它们与腓肠神经营养血管之间存在丰富的吻合,其中总可寻找到1~2条大于0.5mm的皮肤穿支,可作为腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣的血供来源,它是皮瓣选取和设计的解剖基础。结论：外踝后穿支位于外踝后间隙内,位置相对恒定,由于吻合丰富,供血区域较大,可设计以外踝后穿支为远端蒂的腓肠神经筋膜皮瓣,将旋转轴点下移至外踝尖上方1~2cm,降低了＂无效＂折叠的距离,适用于治疗足踝远侧端的皮肤软组织缺损。

关 键 词：外踝后穿支 腓肠神经营养血管 皮瓣设计 

分 类 号：R658.3[医药卫生—外科学]