改良Silver手术联合Akin截骨术治疗老年拇外翻64例  

作　　者：黄宇杰 桂鉴超[2] 蒋逸秋[2] 邢麟子[2] 陆一鸣[2] 

机构地区：[1]核工业成都416医院脊柱骨科,四川成都610051 [2]南京医科大学附属南京第一医院关节外科,江苏南京210006

出　　处：《现代诊断与治疗》2012年第7期927-930,共4页Modern Diagnosis and Treatment

摘　　要：采用改良Silver手术联合Akin截骨术共治疗老年人拇外翻64例。术后不采用任何外固定,尽快下床活动和恢复全足负重行走。所有患者获得15～42﹙平均25.1﹚个月的随访,满意率达81.3%。拇外翻角(HVA)由术前29.8±4.9矫正到10.1±3.1﹙t=27.2,P<0.01﹚,跖间角(IMA)由术前9.5±2.2矫正到8.3±2.0﹙t=3.22,P<0.01﹚。AOFAS评分由术前28.1±5.9提高到83.6±11.0﹙t=35.6,P<0.01﹚。1例畸形复发,7例术后出现小腿及足背肿胀严重,在3～12个月治疗后肿胀明显缓解或消失。1例患者出现下肢交感神经功能不全,经治疗后恢复。老年人拇外翻的手术治疗具有特殊性,而改良Silver手术联合Akin截骨术较好手术方法,具有矫正力强、复发率低的优点,同时不需外固定,允许早期负重,可以降低老年人围手术期的并发症。

关 键 词：拇外翻 Akin截骨术 改良Silver手术 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]