背驮式原位肝移植术后动脉血乳酸测定的临床意义  

作　　者：胡军涛[1] 汤展宏[1] 彭涛[1] 李超乾[1] 

机构地区：[1]广西医科大学第一附属医院重症医学科,广西南宁530021

出　　处：《实用医学杂志》2012年第20期3402-3404,共3页The Journal of Practical Medicine

基　　金：国家临床重点专科建设项目(编号:2011-873);广西医疗卫生重点科研课题(编号:重201018)

摘　　要：目的:探讨背驮式原位肝移植患者动脉血乳酸与肝、肾功能以及氧代谢指标之间的关系及临床意义。方法:选择2005年12月至2012年2月期间50例行背驮式原位肝移植患者,所有患者肝移植术后均转入ICU进行监护治疗,在患者移植术前和术毕、术后12、24、48、72h等时段对肝、肾功能及氧代谢指标进行监测的同时,观察动脉血乳酸与上述监测指标的关系。结果:术后动脉血乳酸随着肝功能的恢复逐渐下降,在术后48h后恢复至正常,与丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶均呈正相关(R=0.270,P=0.008;R=0.540,P<0.01);动脉血乳酸与尿素氮呈现负相关(R=-0.231,P=0.024),但与肌酐无明显相关性(R=0.078,P=0.45);术后动脉血乳酸与动脉与肺动脉血氧分压差(Pa-paO2)呈正相关(R=0.47,P<0.01)。结论:动脉血乳酸既能反映全身氧代谢的状态,又可判断移植肝功能,可作为肝移植患者围术期的重要检测指标。

关 键 词：肝移植 动脉血乳酸 肝功能 氧代谢 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学]