肺结核患者胸部手术后不同镇痛方式对T淋巴细胞亚群的影响  

作　　者：李红新[1] 万朝权[2] 劳燕萍[1] 詹锦六[1] 

机构地区：[1]广东省广州市胸科医院麻醉科,510095 [2]广东省人民医院,广东省医学科学院麻醉科,广州510080

出　　处：《广东医学》2012年第19期2901-2903,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的探讨术后疼痛及不同方式术后镇痛对肺结核患者胸部手术围术期T细胞亚群的影响。方法选择90例ASAⅠ～Ⅱ级择期行胸部手术肺结核患者,分为3组。N组根据自愿原则不行术后镇痛,I组行静脉术后镇痛,E组行硬膜外术后镇痛,分别于麻醉前30 min(T0)、术毕拔除气管导管后(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)、术后7 d(T4)抽取肘静脉血2 mL用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群各值,并观察I组、E组术后12、24、48 h疼痛评分及不良反应。结果 3组患者T1、T2、T3时CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与术前(T0)比较,均有下降(P<0.01或P<0.05),但在T4时间点差异无统计学意义;I组、E组在T1、T2、T3时间点,上述各值均高于N组(P<0.05);I组与E组在各时间点比较差异无统计学意义;I组在术后12、24、48 h VAS评分高于E组(P<0.01或P<0.05)。结论两种方式术后镇痛均可减轻围术期免疫功能抑制,与静脉术后镇痛相比,硬膜外术后镇痛效果优于静脉术后镇痛。

关 键 词：肺结核 术后镇痛 T淋巴细胞亚群 

分 类 号：R563.1[医药卫生—呼吸系统]