肺隐球菌病28例临床分析  

作　　者：董菊 朱琼[2] 

机构地区：[1]上海市海员医院呼吸科,200080 [2]复旦大学附属中山医院分院呼吸科

出　　处：《中国医师进修杂志》2012年第31期57-58,共2页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的探讨肺隐球菌病的临床表现、影像学特点、诊断方法和治疗情况，以提高对本病的认识。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月确诊为肺隐球菌病的住院患者28例，经皮肺穿刺活检术确诊18例，经支气管镜肺活检术病理确诊6例，手术病理确诊3例，血培养阳性1例，总结其临床表现、影像学特征、诊断方法和治疗情况。结果肺隐球菌病以中青年人为主，既往有基础疾病8例（28．6％）。主要临床症状：咳嗽咳痰20例（71．4％），胸痛4例（14．3％），气急3例（10．7％）。病变位于右肺10例，左肺9例，双侧肺9例，影像学表现以结节、团块影型较常见，为14例（50．0％）。确诊为肺隐球菌病的患者，血清乳胶凝集试验均为阳性。氟康唑治疗3～6个月一般能治愈。结论肺隐球菌病多发生于中青年人，临床表现无特异性，误诊率高，可尽早行隐球菌血清乳胶凝集试验，确诊有赖于病理检查，经CT或B超引导下行经皮肺穿刺活检术是一种行之有效的检查方法。氟康唑可作为治疗的首选药物。

关 键 词：隐球菌病 凝集试验 穿刺术 影像学表现 

分 类 号：R519[医药卫生—内科学]