封闭式负压引流联合游离股前外侧皮瓣修复Pilon骨折术后软组织缺损  

作　　者：汤样华[1] 曾林如 黄忠名[1] 徐灿达 岳振双[1] 

机构地区：[1]杭州萧山中医院手足外科,杭州311201

出　　处：《中国修复重建外科杂志》2012年第11期1407-1408,共2页Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

摘　　要：目的总结封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合游离股前外侧皮瓣移植修复Pilon骨折术后软组织缺损的疗效。方法 2008年3月-2011年7月,收治Pilon骨折术后软组织缺损患者23例。男15例,女8例;年龄16～63岁,平均32.2岁。Pilon骨折术后至此次手术时间为1～6个月,平均3.2个月。创面伴骨、钢板螺钉外露,创面范围9 cm×5 cm～13 cm×7 cm。VSD治疗后,切取大小为10 cm×6 cm～15 cm×9 cm的游离股前外侧皮瓣移植修复创面。供区直接缝合(6例)或游离植皮(17例)修复。结果术后3例皮瓣发生静脉危象,其余皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区切口均Ⅰ期愈合,皮片除1例出现边缘部分坏死外,其余均成活。23例均获随访,随访时间6～24个月,平均11.5个月。皮瓣质地柔软,外形、色泽好。术后6个月踝关节功能按照美国矫形足踝协会(AOFAS)评分系统评定:获优11例,良8例,可3例,差1例;优良率为82.6%。结论应用VSD联合游离股前外侧皮瓣修复Pilon骨折术后软组织缺损,可缩短治疗周期,提高手术成功率,最大限度恢复肢体功能。

关 键 词：PILON骨折 软组织缺损 封闭式负压引流 游离股前外侧皮瓣 创面修复 

分 类 号：R658.3[医药卫生—外科学]