低浓度罗哌卡因腰麻在肛门部手术中的应用  

作　　者：钟凤华[1] 李宏[1] 靳三庆[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第六医院麻醉科,广州市510655

出　　处：《实用医学杂志》2012年第21期3635-3637,共3页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:比较常用浓度与低浓度罗哌卡因腰麻用于肛门部手术的麻醉效果,探讨低浓度罗哌卡因腰麻在肛门部手术中应用的可行性。方法:50例行肛门部手术的患者,随机分为两组,分别以0.5%(A组,n=25)、0.3%(B组,n=25)罗哌卡因2.5mL行腰麻。观察麻醉平面、Bromage评分、NIBP、HR、麻醉总体效果评分、肛门松弛度、手术牵拉反射、术中硬膜外追加用药等。结果:A组麻醉平面(T8)高于B组(T10)(P<0.05),A组Bromage评分(4分)高于B组(1分)(P<0.05);NIBP、HR、麻醉总体效果评分、肛门松弛度组间差异无统计学意义(P>0.05);B组手术牵拉反射发生率(6例,25%)高于A组(1例,4%),且发生牵拉反射的患者均为行吻合器痔上黏膜环切术(PPH或TST)的患者,其中B组4例患者需硬膜外麻醉给药而A组均无需用药,该差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低浓度(0.3%)罗哌卡因腰麻运动阻滞轻,麻醉平面低,可以满足除吻合器手术外的常规肛门部手术的要求。

关 键 词：肛门疾病 罗哌卡因 低浓度 腰麻 肛门部手术 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]