隐匿性臀部结核脓肿一例  

作　　者：王达[1] 潘春球[2] 武钢[2] 鲍光欣[2] 李红丽[2] 余壁湘[2] 曾灿辉[2] 谭日清[2] 

机构地区：[1]南方医科大学第一临床医学院2007级临床医学八年制,广州510515 [2]南方医科大学附属南方医院急诊外科

出　　处：《中华普通外科杂志》2012年第11期886-886,共1页Chinese Journal of General Surgery

摘　　要：患者女,22岁,因左侧臀部肿块切除术后2个月,伤口反复流脓1个月,于2012年1月8日入院.2个月前因左侧臀部3处＂表皮样囊肿＂行手术切除,术后伤口渗液1个月余,予抗炎、换药等治疗,渗液加重.在我院行B超检查示：左髋部皮下组织内见一6.1 cm×0.6cm长条状不均质回声团,有2处窦道与皮下组织相通.查体：左侧臀中外侧处见2处手术瘢痕,切口部分裂开,均见脓性分泌物,局部无红肿,皮温不高,轻压痛.患病期间无畏寒、发热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰.病前无局部肌注史.实验室检查：血常规、肝肾功能、大小便常规、凝血功能均无异常,人类免疫缺陷病毒检测阴性.胸片和骨盆片无异常.于局麻下行脓肿切开引流并行活检术.术中见脓腔内大量肉芽组织形成和部分坏死组织,脓肿上缘接近右侧髂后上棘,内侧接近臀部正中线.予刮勺刮除脓腔内坏死组织并送活检和细菌培养,活检结果：可见组织大片坏死伴炎细胞浸润,局部区域见肉芽组织增生,局部区域见由类上皮样细胞增生形成的肉芽肿样结构,周边见少量多核巨细胞;未见病原体.多次细菌培养、抗酸染色均为阴性.

关 键 词：结核脓肿 臀部 隐匿性 伤口渗液 皮下组织 坏死组织 肉芽组织形成 脓肿切开引流 

分 类 号：R658[医药卫生—外科学]