血清铜蓝蛋白测定对MODS预后的评估意义  

The evaluation significance of ceruloplasmindetermination in multiple organ dysfunction syndrome (MODS) prognosis

作　　者：胡志华[1] 陈勉[1] 陈伟[1] 

机构地区：[1]海南医学院附属医院重症医学科,海南海口570102

出　　处：《现代预防医学》2012年第23期6320-6321,6324,共3页Modern Preventive Medicine

基　　金：海南省卫生厅重点科研课题(琼卫2010重点-01)

摘　　要：目的探讨血清中铜蓝蛋白动态变化对MODS患者病因判断和预后评估的价值。方法于入院当天分别检测60例MODS患者(MODS组)、30例非MODS患者(对照组)血清铜蓝蛋白(CP)、超敏C反应蛋白(CRCP)、α-酸性糖蛋白(AAG)乳酸的含量,并对MODS组进行组内比较,入选的住院患者均进行APACHEⅡ和MODS评分。结果 (1)MODS组与对照组相比其APACHEⅡ、MODS评分、血清铜蓝蛋白(CP)、超敏C反应蛋白(CRCP)、α-酸性糖蛋白(AAG)的比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);(2)MODS组内比较:3个及3个以上器官损害与2个器官损害患者铜蓝蛋白水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),且与是否有肝损害无明显关系;(3)非感染组与感染组相比较,铜蓝蛋白与超敏C反应蛋白均明显升高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 (1)MODS患者铜蓝蛋白、超敏C反应蛋白、α-酸性糖蛋白的检测有助于MODS早期诊断;(2)随着损害器官个数增多,铜蓝蛋白水平有不同程度的增高,有助于对MODS预后判断;(3)铜蓝蛋白及超敏C反应蛋白的监测有助于MODS病因的初步判断,对MODS的针对性治疗有一定的价值。OBJECTIVE To explore the ceruloplasmin （CP） dynamic change in MODS patients to cause judgment and the value of the prognosis assessment. METHODS Determinedceruloplasmin, high sensitivity C-reactive protein （CRCP）, α-acid glycoprotein （AAG） contents of 60 cases of MODS patients （MODS group）, 30 cases of patients with non-MODS （control group） when they were admitted into hospital, and contrasted in the MODS group, evaluated APACHE Ⅱ and MODS score of all inpatients. RESULTS （1） There were differences in APACHE Ⅱ, MODS score, CP, CRCP, AAG between MODS group and control group （P﹤0.05）; （2） comparison within MODS group： CP level was significantly different in patients with 3 and above organ damages and two organ damages （P﹤0.05）, and there was no obvious relationship with liver damage. （3） CP and RCRP increased obviously in infection group and non-infection group （P﹤0.05）. CONCLUSION （1） CP, RCRP, AAG determinations helps early diagnosis in MODS. （2） With the number of organ damage increases, the CP levels increases to different extent, it is helpful to MODS prognostic diagnosis. （3） CP and RCRP monitoring helps preliminary judgment in causes of MODS, and has a certain value to specific therapy of MODS.

关 键 词：MODS 超敏C反应蛋白(CRCP) 铜蓝蛋白(CP) α-酸性糖蛋白(AAG) 

分 类 号：R446.11[医药卫生—诊断学]