肠杆菌科菌株产A类碳青霉烯酶表型与基因型检测  

作　　者：李秋荣[1] 颜秉兴[1] 李建军[1] 孙迎军[1] 

机构地区：[1]河南省濮阳市油田总医院检验科,457001

出　　处：《中国实用医刊》2012年第23期87-89,共3页Chinese Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的调查改良Hodge表型试验与碳青霉烯类基因检测方法的符合情况，探讨其在医院感染流行病学中的作用。方法收集2004年1月至2011年7月濮阳市油田总医院住院患者临床分离的非重复的改良Hodge试验阳性的肠杆菌科菌株43株，微量肉汤稀释法药敏试验测定细菌的MIC值，改良Hodge试验筛选产碳青霉烯酶阳性菌株，亚胺培南-EDTA，关罗培南．EDTA及头孢他啶-EDTA协同试验筛选产金属酶菌株，PCR扩增常见获得性碳青霉烯酶基因、ESBL基因和ampC酶基因。结果改良Hodge试验阳性、碳青霉烯敏感的13菌株未检出携带碳青霉烯酶基因，主要携带ESBL基因和ampC基因。30株碳青霉烯不敏感的菌株中，18株菌携带KPC-2型碳青霉烯酶基因，4株携带IMP-4型金属酶基因，1株携带IMP-8型金属酶基因，2株产ampC基因，3株产CTX—M型ES—BLS基因。A类碳青霉烯酶基因只检出KPC-2基因型。改良Hodge袁型试验与碳青霉烯类基因检测符合率70％，A类酶占碳青霉烯酶85．7％（18／21）。结论KPC-2基因和IMP-4基因是本地区肠杆菌科菌株最主要的获得性碳青霉烯酶基因，改良Hodge试验存在假阳性。

关 键 词：肠杆菌科 碳青霉烯类 Β-内酰胺酶 表型 基因型 

分 类 号：R446[医药卫生—诊断学]