病历无纸化及电子签名合法化的探索与实践研究  

作　　者：林海燕[1] 陈能太[1] 

机构地区：[1]广东省江门市中心医院网络信息管理中心,广东江门529000

出　　处：《医学信息》2012年第12期5-6,共2页Journal of Medical Information

摘　　要：本文通过本院对住院病历各环节的调整来满足CA电子签名。验证住院病历由医嘱、病程记历、护理记录、检查、检验和申请单等使用CA电子签名的可以性。为配合落实CA电子签名，通过信息平台对医疗过程进行全监控。保障医疗质量为最终迭至住院病历无纸化存储的目的。由于国家暂时没有对医疗行业使用CA电子签名的法规；而我院是首批卫生部数字化示范医院，为作示范医院希望通过满足病历的真实性，合法性．关联性三性来实现住院病历无纸化存储。

关 键 词：无纸化 电子病历 合法化 CA电子签名 

分 类 号：R197.323[医药卫生—卫生事业管理]