引流管致癫痫二例报告  

作　　者：于作华[1] 王强[2] 

机构地区：[1]辽宁省建平县医院神经外科,122400 [2]首都医科大学附属北京天坛医院中心ICU

出　　处：《中华神经外科杂志》2012年第11期1082-1082,共1页Chinese Journal of Neurosurgery

摘　　要：例1男，46岁。无癫痫及家族癫痫病史。主因“外伤后意识丧失2h入院”，入院查体：神志浅昏迷，GCS评分6分，双瞳孔左3mm、右6mm，左侧肢瘫，右侧肢肌力IV级，肌张力不高。头CT示右额、颞脑挫裂伤，硬膜下血肿，中线结构左偏约1．2cm。予急诊全麻下行右侧标准外伤大骨瓣减压硬膜下血肿清除术，额叶、颞叶区硬膜下各置硅胶引流管1根。术毕患者双瞳等大正圆，光敏。术后2h，患者突发抽搐，四肢肌张力增强、伸直、抖动，颈过伸，双眼上翻，呼吸短促。骨窗饱满，压力中等。先后予安定20mg静推，德巴金1mg／kg·h泵入，鲁米那100mg肌注，安定100mg静点，无缓解。查头CT示右额颞叶脑挫裂伤，中线居中。脑电图示双侧同步多棘波。考虑癫痫与引流管有关，拔出硬膜下引流管后癫痫随即停止。

关 键 词：硅胶引流管 癫痫病史 额颞叶脑挫裂伤 硬膜下血肿 肌张力增强 入院查体 中线结构 GCS评分 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]