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作 者:杨梅[1] 刘国锋[1] 邓继延 高洪[1] 严永俊 岳凤[1] 李锐[1] 李曦[1] 刘世盛[1] 阳桃鲜
机构地区:[1]云南省曲靖市第一人民医院重症医学科,云南曲靖655000
出 处:《中外医疗》2012年第32期24-25,共2页China & Foreign Medical Treatment
摘 要:目的探讨PiCCO监测在危重患者容量管理中的应用价值。方法采用前瞻性临床观察研究方法,将入住重症医学科的32例危重患者随机分成两组。试验组16例患者接受脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测,以GEDVI、EVLWI作为容量管理的指导指标;对照组16例患者以中心静脉压(CVP)作为容量管理的指导指标,对比两组患者治疗1 d、2 d和3 d的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、住ICU天数、3 d液体总入量、住院病死率等数据。结果①试验组2 d、3 d时APACHEⅡ评分、HR均较1 d时显著下降(P<0.05),MAP均显著升高(P<0.05);②机械通气时间、住ICU天数试验组均短于对照组(P<0.05);③试验组与对照组3 d液体总入量、住院病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与用CVP指导相比,用PiCCO监测指标指导危重患者的容量管理显示,2 d、3 d时危重患者病情均较1 d改善,PiCCO监测指标能指导临床对血容量状态作出准确判断和指导恰当的补液,使危重患者获益。
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