脾修补、规则性脾部分切除和自体脾移植术后临床和免疫功能观察  

作　　者：王荣泉[1] 许焕建[1] 鲁葆春[1] 王允娥 

机构地区：[1]浙江省绍兴市人民医院普外科,312000 [2]浙江省邮电医院

出　　处：《腹部外科》2000年第3期171-172,共2页Journal of Abdominal Surgery

摘　　要：报告脾修补、部分切除和自体脾移植术后的临床观察结果 ,旨在提高脾手术后病人的生命质量。方法　对 110例外伤性脾破裂 ,10例病理性脾肿大 (肝硬化脾亢 7例 ,脾多发性血管瘤、特发性血小板减少症、遗传性球形细胞增多症各 1例 )施行保留脾功能手术 ,其中脾部分切除 93例 ;Lynn氏法脾修补术 14例 ;Patel法脾移植 13例。随访 1～ 10年 ,对手术适应证、手术要点、并发症、术后残脾形态、临床免疫学等方面进行了探讨。结果　脾残端用明胶海绵双层三叠片处理疗效肯定 ;脾修补、脾部分切除术后各种感染率低于Patel法脾移植 ;除儿童残脾有再生能力外 ,成人残脾无再生倾向。结论　脾部分切除不仅适合外伤性脾破裂 ,对某些血液病、良性占位性病变也是安全有效的。只要保留有良好血循环的正常脾脏的 1/ 3 ,其免疫功能不受影响。脾修补、脾部分切除术后 ,机体抗感染能力明显优于自体脾移植。χ2 =2 7.6 ,P <0 .0 1,有非常显著差异。

关 键 词：脾切除 自体脾移植 儿童 脾修补 

分 类 号：R726.576[医药卫生—儿科]