急性心肌梗死患者链激酶加速溶栓疗法的多中心临床试验  

A report on multicenter clinical trial of thrombolytic therapy using accelerated streptokinase dose regimen in patients with acute myocardial infarction

作　　者：徐成斌 张彤[2] 刘宣重 宋柯[4] 张龙友[4] 张柱国[5] 张丽坤 陈辉[5] 师树英[6] 秦俭[6] 胡大一[7] 崔亮[7] 王建旗[7] 张钧华[8] 刘梅林[8] 张宝娓[8] 高秉新[9] 范立文 康建 柯元南[10] 秦艳丽 钱端[10] 沈潞华[11] 梁金锐[11] 谢苗荣[11] 吴学思[12] 康俊萍[12] 卢燕玲[12] 李清朗[13] 秦明照[13] 吴可光[14] 臧彬[14] 黄建群[15] 赵虹[15] 杨国钧[16] 朱兴雷[16] 陈伟 张放[18] 童步高[19] 金朝 

机构地区：[1]链激酶加速溶栓试验协作组 [2]北京医科大学人民医院心内科,100044 [3]北京医科大学人民医院 [4]北京天坛医院 [5]北京急救中心 [6]北京宣武医院 [7]北京红十字朝阳医院 [8]北京医科大学第一医院 [9]北京积水潭医院 [10]北京中日友好医院 [11]北京友谊医院 [12]北京安贞医院 [13]北京同仁医院 [14]中国医科大学第二附属医院 [15]中国医科大学第一附属医院 [16]山东省立医院 [17]青岛纺织医院 [18]青岛市立医院 [19]上海医科大学中山医院 [20]广东省心血管病研究所 [21]深圳人民医院 [22]上海长宁区中心医院 [23]第二军医大学长海医院 [24]深圳红十字会医院 [25]上海仁济医院 [26]江门人民医院 [27]上海第一人民医院 [28]浙江省人民医院 [29]湖北医科大学附第一属医院 [30]汕头中心医院 [31]佛山第二人民医院 [32]广州红十字会医院 [33]广州医学院第二附属医院 [34]肇庆人民医院 [35]广州市第一人民医院 [36]广州医学院第一附属医院 [37]中山医科大学第二附属医院 [38]上海徐汇区中心医院 [39]华西医科大学第一附属医院 [40]中山医科大学第一附属医院 [41]上海甘泉医院 [42]上海第二纺织 [43]中山市人民医院

出　　处：《中华心血管病杂志》2000年第3期192-196,共5页Chinese Journal of Cardiology

摘　　要：目的　观察链激酶 (SK)加速溶栓疗法治疗急性心肌梗死 (AMI)能否提高疗效的可能性及其安全性。方法　由全国 40家医院组成协作组自 1996年 4月 1日至 1997年 7月 6日采用SK加速溶栓疗法 (15 0万U ,30min内静脉滴入 )治疗AMI患者共 5 2 8例 ,观察临床疗效、不良反应及病死率。结果　 5周总病死率为 6 6 % (35 / 5 2 8) ;闭塞相关血管临床再灌注率为 79 7% (4 12 / 5 2 8) ;出血发生率为 2 7% (14/ 5 2 8) ,包括脑出血 4例 ,占 0 8% ,严重出血 4例 ,占 0 8% ;过敏反应发生率为 3 8% (2 0 /5 2 8) ;低血压发生率 4 2 % (2 2 / 5 2 8)。结论　SK静脉加速溶栓治疗AMI患者似可明显提高再灌注率 ,降低病死率 ,而不增加过敏、出血、低血压等不良反应 。Objective To observe the clinical efficacy and safety of intravenous thrombolytic therapy using accelerated streptokinase (SK) dose regimen in acute myocardial infarction (AMI). Methods National multicenter, open, prospective, case collection study. The data were collected from 40 hospitals during April 1996 to July 1997. The clinical therapeutic efficacy, adverse events and mortality were analyzed in 528 patients with AMI treated with accelerated SK regimen (1.5 million units within 30 min). Results The total mortality in the first 5 weeks was 6.6% (35/528). The reperfusion rate of infarct related arteries (IRAs) was 79.7% (421/528) by clinical standards. The incidence of allergic reaction and hypotension was 3.8% (20/528) and 4.2% (22/528), respectively. The incidence of bleeding was 2.7% (14/528), including cerebral bleeding 0.8% (4/528), major bleeding 0.8% (4/528). Conclusion Intravenous accelerated SK therapy can improve reperfusion rate markedly and reduce mortality without increasing adverse events such as bleeding, allergic reaction and hypotension.

关 键 词：急性心肌梗塞 链激酶 血栓溶栓疗法 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病]