脂蛋白(a)检测在2型糖尿病肾病患者中的临床价值  

Clinical value of Lipoprotein(a) in patients with diabetic nephropathy

作　　者：李友梅[1] 曲志萍[2] 孙咏梅[2] 朱传金[2] 黄仙萍[2] 逄曙光[2] 李梅[1] 

机构地区：[1]泰山医学院 [2]山东大学附属济南市中心医院,山东济南250013

出　　处：《中国老年学杂志》2013年第1期22-24,共3页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：国家自然科学基金(No.81170771);济南市国际合作计划(No.201011008)

摘　　要：目的探讨血清脂蛋白(a)〔LP(a)〕与各因素的相关性及LP(a)检测在2型糖尿病肾病(T2DN)患者中的临床价值。方法选择2型糖尿病(T2DM)患者119例,其中单纯糖尿病患者36例(A组),糖尿病肾病(DN)患者83例(B组);正常对照组30例(NC组)。检测各组患者LP(a)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标,进行单一因素方差分析。119例糖尿病患者组以LP(a)为因变量,与各检测指标作简单线性相关分析。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析并获得B组的最适临界点(cutoff值)。结果 LP(a)水平在A组、B组升高明显(P﹤0.01)。尿微量白蛋白(UMA)、GGT与LP(a)关系最密切。LP(a)ROC曲线下面积为0.818,在最适cutoff值为200 mg/L时,灵敏度、特异度分别为77.4%、76.8%。结论 Lp(a)与T2DN密切相关;可以被视为该疾病的一个独立危险因子,有可能成为T2DN的一个早期预防和监测指标。Objective To investigate the relationship between Lipoprotein （a） [ LP （a） ] and each factor and its value in patients with type 2 diabetic nephro-pathy （T2DN）. Methods 119 cases patients with type 2 diabetes mellitus （T2DM） were divided into two groups A （36 patients only with T2DM ） and B （83 patients with T2DN） and 30 normal controls were selected as NC group. The Levels of LP （ a）, triglyceride （TG）, total cholesterol （ TC ）, high density lipoprotein cholesterol （ HDL-C ）, low density lipoprotein （ LDL-C ） were measured. Receiver operating characteristic curve （ ROC curve） analysis was used to determine the optimal cutoff of patients in group B. Re-salts Compared with the NC group, LP（a） were increased obviously in A and B groups （ P 〈 0.01 ）. LP（a） was closely related to urinary albumin （UMA） and γ-glutamyltransferase （GGT）. The area under the ROC curve of LP（a） was 0. 818, and the optimal value of cutoff point was 200 mg/L （ sensitivity was 77. 4%, specificity was 76. 8% ）. Conclusions LP（a） could be an independent risk factor for diabet-ic nephropathy and may become a marker to predict T2DN earlier.

关 键 词：脂蛋白(a) 糖尿病肾病 2型糖尿病 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌]