单向式胸腔镜肺叶切除安全性及技术可行性研究——附1040例报告  

Safety and Technical Feasibility of Single-direction VATS Lobectomy:a Review of 1040 Cases

作　　者：蒲强[1] 马林[1] 车国卫[1] 梅建东[1] 廖虎[1] 王允[1] 林一丹[1] 寇瑛琍[1] 杨俊杰[1] 刘伦旭[1] 

机构地区：[1]四川大学华西医院胸外科,成都610041

出　　处：《四川大学学报（医学版）》2013年第1期109-113,4,共5页Journal of Sichuan University(Medical Sciences)

基　　金：四川省科技厅基金(No.2007SGY018)资助

摘　　要：目的总结单中心单向式胸腔镜肺叶切除术治疗肺部疾病的临床结果,探讨其安全性及实施要点。方法 2006年5月至2012年9月,我科使用单向式胸腔镜肺叶切除方法完成肺癌、肺良性病变及肺转移瘤的手术治疗1040例。其中男性565例(54.3%),女性475例(45.7%),平均年龄(56.3±13.2)岁。1040例中包括原发肺癌800例,肺良性病变205例,肺转移瘤34例,淋巴瘤1例。观察其临床结果,并总结单向式全胸腔镜肺叶切除技术要点。结果全组围术期死亡7例(0.67%),中转开胸18例,中转开胸率1.73%。134例(12.88%)患者围术期发生并发症139例次。全组平均手术时间(169±64)min;术中出血5～935mL,平均(93±113)mL;病变最大直径1.2～12cm,平均(3.3±1.9)cm;肺癌患者清扫淋巴结数5～52枚,平均(15.8±7.7)枚;术后引流时间1～16d,平均(3.8±2.6)d;术后住院4～19d,平均(7.0±2.8)d。结论大样本量病例显示,单向式胸腔镜肺叶切除术是一种安全、可行的胸腔镜肺叶切除方法。Objective To evaluate the safety and technical feasibility of single-direction video-assisted thoracoscopic lobectomy for patients with pulmonary diseases. Methods From May 2006 to Sep 2012, 1040 patients with pulmonary diseases were treated by single-direction video-assisted thoracoscopic lohectomy. These included 565 men （54.3%） and 475 women （45.7%）, with a mean age of （56.3± 13.2） years. The patients suffered from lung cancer （800）, benign disease （205）, pulmonary metastases （34）, and lymphoma （1）. Their perioperative data were collected and reviewed. Results Of the 1040 patients, 7 died （0.67%）; 18 （1.73%） were converted to open surgery; 134 had postoperative complications （12.88%）. The patients underwent an average of （169±64） rain operations, lost an average of （93±113） mL （range, 5-935 mL） blood, had an average of （3.3± 1.9） cm （range, 1.2-12 cm） diameters of mass removed and an average （15.8±7.7） （range, 5-52） lymph nodes dissected. The patients had an average of （3.8±2.6） days （range, 1-16 days） drainage during an average of （7.0：k 2.8） days （range, 4-19 days） postoperative hospital stay. Conclusion Single-direction thoracoscopic lobectomy is a safe and feasible surgical procedure in the treatment of pulmonary diseases.

关 键 词：胸腔镜 肺叶切除 单向式 

分 类 号：R655.3[医药卫生—外科学]