瑞舒伐他汀治疗慢性肺源性心脏病的效果观察  

Clinical efficacy of rosuvastatin on patients with chronic pulmonary heart disease

作　　者：崔洁[1] 李波[1] 刘微微[1] 

机构地区：[1]青岛大学医学院附属医院海阳分院,山东省海阳市265100

出　　处：《中国综合临床》2013年第1期44-47,共4页Clinical Medicine of China

摘　　要：目的观察瑞舒伐他汀对慢性肺源性心脏病（简称肺心病）患者超敏c反应蛋白（hs-CRP）、内皮素1（ET-1）、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、肺动脉压力（PASP）以及心功能的影响及其安全性。方法80例肺心病患者分为他汀组40例和对照组40例，两组均给予常规治疗，同时他汀组加用瑞舒伐他汀10mg／d，疗程6个月。对照组不用任何调脂药。治疗前和治疗后6个月分别检测血清hs-CRP、ET-1、NT-proBNP浓度及肝、肾功能与血肌酸激酶（CK）浓度，测定PASP、右心室射血分数（RVEF）。结果治疗6个月后，两组hs-CRP、ET-1、NT-proBNP浓度及PASP水平与治疗前比较均显著降低[他汀组hs-CRP（20．67±5．12）mc／L降至（7．45±1．96）mg／L，t=9．57，P〈0．01；ET-1（56．39±7．34）ng／L降至（45．72±6．85）ng／L，t=3．78，P〈0．01；NT-proBNP（182．83±23．27）ng／L降至（136．54±20．67）ng／L，t=4．15，P〈0．01；PASP（52．3±8．4）mmHg降至（42．6±6．3）mmHg，t=3．54，P〈0．01。对照组（20．58±4．98）mg／L降至（12．73±3．14）mg／L，t=4．96，P〈0．01；（56．43±7．81）ng／L降至（51．66±6．42）ng／L，t=3．43，P〈0．01；（181．56±22．78）ng／L降至（162．74±21．59）ng／L，t=3．60，P〈0．01；（51．8±8．2）mmHg降至（45．7±6．5）mmHg，t=3．62，P〈0．01）；但他汀组降低更明显，组间比较差异有统计学意义（t值分别为2．36、2．21、2．25、2．09，P均〈0．05）。治疗6个月后，两组RVEF与治疗前比较均显著升高（他汀组（41．5±6．7）％升至（50．8±7．9）％，t=3．69，P〈0．01；对照组（42．0±6．2）％升至（46．6±7．8）％，t=3．58，P〈0．01），但他汀组升高更明显，组间比较差异有统计学意义（t=2．18，P〈0．05）。两组治疗前后肝、肾功能及CK水平均无明显差异，不良反应少。结论瑞舒伐他汀可降低慢�Objective To observe the influence and safety of rosuvastatin on high sensitive C-reactive protein （ hs-CRP）, Endothelin- 1 （ ET- 1 ）, N-terminal pro-brain natriuretic peptide （ NT-proBNP）, pulmonary artery systolic pressure（PASP） and cardiac function in patients with chronic pulmonary heart disease. Methods Eighty patients with chronic pulmonary heart disease were enrolled and divided into the statin group （ n = 40 ） andthe control group （n = 40 ）. All patients were given conventional therapy, while the statin group received additionally rosuvastatin 10 mg/d for 6 months. The control group did not receive any lipid-lowering drugs. The plasma levels of hs-CRP, ET-1, NT-proBNP, liver and kidney functions and creatine kinase （CK）, eehoeardiographic indicators of PASP and right ventricular ejection fraction （RVEF） were measured and compared before and after 6-month treatment. Results The levels of hs-CRP, ET-1, NT-proBNP and PASP were significantly lower after 6-month treatment than before treatment in the two groups （Statin group： hs-CRP： （7.45 ± 1.96）mg/L vs. （20.67 ±5.12）mg/L,t =9.57,P 〈0.01;ET-1： （45.72 ±6. 85） ng/L vs. （56.39 ± 7.34） ng/L, t = 3.78, P 〈 0.01 ;NT-proBNP ： （ 136. 54 ± 20. 67 ） ng/L vs. （ 182. 83 ± 23.27 ） ng/L, t = 4. 15, P 〈 0. 01 ;PASP： （ 42. 6 ± 6. 3 ）mm Hg vs. （ 52. 3 ± 8.4 ） mm Hg, t = 3.54, P 〈 0. 01 ; Control group ： hs-CRP： （ 12. 73 ±3. 14） mg/L vs. （20. 58 ±4. 98） mg/L;t =4. 96,P 〈0. 01 ;ET-1 ： （51.66 ±6. 42） ng/L vs. （56. 43 ± 7. 81 ）ng/L,t =3.43 ,P 〈0. 01 ; NT-proBNP： （ 162. 74 ±21.59） ng/L vs. （ 181.56 ±22. 78） ng/L;t = 3.60,P 〈 0. 01 ; PASP： （ 45.7 ± 6. 5 ） mm Hg vs. （ 51.8 ± 8.2 ） mm Hg, t = 3.62, P 〈 0. 01 ）, but the statin group reduced even more significantly （ t = 2. 36,2. 21,2. 25 and 2.09 respectively, P 〈 0.05 ） . The level of RVEF was significantly higher after 6-month treatment than before treatment in the two groups �

关 键 词：瑞舒伐他汀 慢性肺源性心脏病 超敏C反应蛋白 内皮素1 N末端B型脑钠肽前体 肺动脉压力 右心室射血分数 

分 类 号：R541[医药卫生—心血管疾病]