曲美他嗪联合氟西汀治疗老年冠心病伴抑郁症患者临床研究  

作　　者：单益梅[1] 陈佳漪[1] 蔡红莉[1] 孙刚[1] 

机构地区：[1]南通大学第二附属医院老年科,江苏226001

出　　处：《交通医学》2012年第6期593-595,598,共4页Medical Journal of Communications

摘　　要：目的:探讨曲美他嗪联合氟西汀对老年冠心病伴抑郁症患者的治疗作用。方法:随机将老年冠心病患者199例分成4组:基础治疗组,曲美他嗪组,氟西汀组,曲美他嗪联合氟西汀组,共治疗12周,观察4组治疗前和治疗后:心肌缺血总负荷(TIB)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、脑钠肽(BNP)及HAMD17抑郁量表评分情况。结果:治疗12周后,4组缺血总负荷均明显减少(P<0.01),曲美他嗪组和氟西汀组TIB均低于对照组(P均<0.05),曲美他嗪联合氟西汀组的缺血总负荷低于曲美他嗪组(P<0.05)。四组在治疗前后LVEF、LVEDd的差异均无统计学意义。治疗12周后,对照组和氟西汀组的BNP与治疗前相比无明显改变。曲美他嗪组和曲美他嗪联合氟西汀组BNP与治疗前比较均改善(P均<0.05)。曲美他嗪联合氟西汀组BNP改善较曲美他嗪组更明显(P<0.05)。治疗12周后,对照组HAMD抑郁量表评分减少不明显。曲美他嗪组和氟西汀组均减少(P均<0.05);且治疗后曲美他嗪联合氟西汀组较氟西汀组HAMD17评分低(P<0.05)。结论:曲美他嗪能够改善老年冠心病患者的心肌缺血。氟西汀能有效改善冠心病患者的抑郁症状,对改善心肌缺血和心功能有协同治疗作用。两者联合使用可进一步提高治疗效果。

关 键 词：冠状动脉粥样硬化性心脏病 曲美他嗪 氟西汀 抑郁症 酶联免疫吸附试验 彩色多普勒超声诊断 汉密尔顿抑郁量表 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]