肾功能不全患者的糖尿病治疗  

作　　者：曹卫芬 

机构地区：[1]江西省崇仁县人民医院,44200

出　　处：《糖尿病天地（临床）》2012年第11期514-518,共5页Betes World

摘　　要：基于年龄、糖尿病病程和血糖控制情况的不同,20%～40%的2型糖尿病患者都将出现中度或重度肾功能不全。这势必会影响降糖治疗方案的选择,同时需要更频繁的血糖和肾功能监测。中度肾功能不全(肾小球滤过率30～<60ml/min)需要考虑对二甲双胍、GLP-1受体激动剂、某些磺脲类和某些DPP-4抑制剂进行减量或停药。当肾小球滤过率进一步降至15ml/min左右,格列奈类和吡格列酮的使用需要慎重考虑。DPP-4抑制剂在减量后可用于肾小球滤过率极低的患者。胰岛素可用于肾功能不全的各阶段,但给药方案和剂量需要适当调整并进行充分监测。

关 键 词：中度肾功能不全 2型糖尿病 治疗方案 患者 肾小球滤过率 肾功能监测 糖尿病病程 受体激动剂 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]