山莨菪碱对心搏骤停猪呼气末二氧化碳分压及复苏效果的影响  

作　　者：周满红[1] 张维 刘亚华[3] 张杰[4] 代正[3] 沈洪[3] 

机构地区：[1]遵义医学院附属医院干部保健病房,贵州563003 [2]总后司令部管理保障局第一门诊部,北京100853 [3]解放军总医院急诊科,北京100853 [4]武警总医院外科监护室,北京100039

出　　处：《中华危重病急救医学》2013年第2期119-120,共2页Chinese Critical Care Medicine

基　　金：卫生部全国卫生行业基金科研专项（201002011）;国家高技术研究发展计划（863）项目（2002AA223321）

摘　　要：心肺复苏（CPR）成功与否与复苏前冠状动脉（冠脉）血流灌注直接相关。肾上腺素可增加冠脉灌注压（CPP），但是冠脉血流以及心肌组织和细胞的血液供应并未因此而增加，相反肾上腺素还可使微循环血流灌注减少或停止，从而不利于CPR。文献报道山莨菪碱可增加冠脉血流量，改善微循环。有实验证实山莨菪碱能解除冠脉微循环痉挛，明显减少心肌微梗死面积，增加心肌局部血流量，改善心功能等。还有实验研究提示，山莨菪碱可通过扩张血管，增加冠脉血流量，改善其微循环，明显提高心室纤颤（室颤）阈值，并增强心肌细胞的电稳定性。本课题组既往研究提示，山莨菪碱对CPR有促进作用，因此设想在CPR过程中将山莨菪碱与肾上腺素联合使用以减轻肾上腺素对CPR的负面作用，从而达到提高复苏成功率的目的。故本研究拟观察。

关 键 词：山莨菪碱 呼气末二氧化碳分压 复苏效果 心搏骤停 冠脉血流量 改善微循环 心肌局部血流量 冠脉灌注压 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]