慢性乙型肝炎病毒携带者HBeAg自然血清学转换的纵向队列研究  

Longitudinal cohort study on the spontaneous HBeAg seroconversion among chronic HBV carriers

作　　者：闫红静[1] 张新江[2] 贾慧娟[2] 郝志勇[2] 陈颖[1] 张志勇[2] 马景臣[3] 赵玉良[3] 齐顺祥[3] 张勇[4] 汪萱怡[1] 

机构地区：[1]复旦大学上海医学院教育部/卫生部医学分子病毒学重点实验室,上海200032 [2]河北省正定县疾病预防控制中心,石家庄050800 [3]河北省疾病预防控制中心病毒病防治所 [4]中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所

出　　处：《中华微生物学和免疫学杂志》2013年第1期15-18,共4页Chinese Journal of Microbiology and Immunology

基　　金：重大传染病防治专项资助（2008ZX10002-003,2012ZX10002002004）

摘　　要：目的了解自然状态下，HBeAg阳性的乙肝病毒携带者年血清自然转换率。方法通过1999年、2005年、2006年对河北正定县两个乡8个村全体村民陆续进行的病毒性肝炎普查，筛选出HBeAg阳性慢性乙肝病毒携带者172人，建立HBsAg／HBeAg双阳性慢性乙肝病毒携带者研究队列。于2010年、2012年进行血清学随访，检测乙型肝炎两对半以及转氨酶。结果经2010年、2012年两次随访，检测到HBeAg阴转32例，平均人年阴转率为2％（95％CI：1．4％～2．8％）；其中26例发生HBeAg血清学转换，平均人年转换率为1．6％（95％CI：1．1％～2．4％）。结论HBeAg血清学转换可以在无干预的状态下自然发生，但发生率较低。HBeAg血清学转换伴随着HBVDNA水平、HBsAg载量降低和肝功能的正常。Objective To study the HBeAg spontaneous seroconversion among chronic HBV infec- tion. Methods A chronic HBV infection cohort with 172 HBsAg/HBeAg positive carriers was set up through the cross-sectional serological survey in 8 villages of Zhengding county, Hebei province in 1999, 2005 and 2006. Serum specimens were collected from all carriers during the follow-up at 2010 and 2012, and were tested for anti-HBs, HBsAg, anti-HBe, HBeAg, HBV DNA, as well as ALT. Results Loss of HBeAg were detected from 32 carriers, the annual rate was 2% （95% CI ： 1.4% -2.8% ）. Of these, HBeAg seroconversion occurred in 26 carriers, the annual spontaneous HBeAg seroconversion rate was 1.6% （95 % CI ： 1.1% -2.4% ）. Conclusion Spontaneous HBeAg seroconversion could be observed in rare cases among chronic HBV carriers, coming along with the significant decrease of HBV DNA and HBsAg level.

关 键 词：乙型肝炎病毒 携带者 HBEAG 自然血清转换率 

分 类 号：R51[医药卫生—内科学]