极低和超低出生体重儿的早产原因  

作　　者：吴繁[1] 崔其亮[1] 何伟彬[2] 杨冰岩[3] 黄辉文[4] 张坤尧[5] 李晓东[6] 曹碧霞 郭小芳[8] 程柳旺 

机构地区：[1]广东省广州医学院第三附属医院儿科,510150 [2]广东省佛山市妇幼保健院新生儿科 [3]广东省中山市博爱医院新生儿科 [4]广东省珠海市妇幼保健院新生儿科 [5]广东省惠州市中心医院新生儿科 [6]广东医学院附属南山人民医院新生儿科 [7]广东省东莞市常平医院新生儿科 [8]广东省江门市新会区妇幼保健院新生儿科 [9]广东省肇庆市端州区妇幼保健院新生儿科

出　　处：《中华围产医学杂志》2013年第1期35-38,共4页Chinese Journal of Perinatal Medicine

基　　金：2011年广东省第三批科技计划项目（[2011]97号）;广州市医药卫生科技项目（201102A213149）;广州市科技计划项目应用基础研究专项重点项目（2011J4100046）

摘　　要：目的分析极低出生体重儿（very low birth weight infant，VLBWI）及超低出生体重儿（extremely low birth weight infant，ELBWI）的早产原因，为如何降低ELBWI和VLBWI的发生率提供参考。方法回顾性收集广东地区9家医院新生儿科2010年7月至2011年6月出院的早产ELBWI或VLBWI住院期间的病历资料及其母亲住院分娩期间的病历资料。卡方检验比较ELBWI与VLBWI，及不同胎龄早产儿的早产原因的差异。结果研究期间共纳入ELBWI48例、VLBWI441例。胎龄为25．1～36．9周，平均（30．6±2．2）周。出生体重为500～1495g，平均（1246．6±179．0）g。除了不明原因的自发性早产102例（20．9％）外，可明确的早产原因中位居前5位的分别为双／多胎妊娠（31．9％，156／489）、胎膜早破（26．2％，128／489）、孕母妊娠期高血压疾病（25．4％，124／489）、胎儿窘迫（12．1％，59／489）、胎盘因素（11．0％，54／489）。在发生率超过10％的早产原因中，ELBWI组孕母妊娠期高血压疾病发生率高于VLBWI组E4]．7％（20／48）与23．6％（104／441），X^2=7．479，P〈0．01]。对发生率超过10％的早产原因根据胎龄分组进行分析，妊娠期高血压疾病和胎儿窘迫发生率由高到低为≥32周[45．1％（55／122）和24．6％（30／122）]、～32周E22．8％（38／167）和11．4％（19／167）]、〈C30周[15．5％（31／200）和5．0％（10／200）]（X^2=35．942和27．523，P〈0．01），自发性早产的发生率由高到低为〈30周（26．0％，52／200）、～32周（22．8％，38／167）和≥32周（9．8％，12／122）（X^2=12．545，P〈0．01）。结论早产的原因是多方面的，其病因谱排序已发生变化，积极防治已知的各种危险因素，并根据新的病因谱做好防治重点，可望降低早产ELBWI和VLBWI的发生率。

关 键 词：婴儿 极低出生体重 婴儿 超低出生体重 早产 

分 类 号：R722[医药卫生—儿科]