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作 者:杨明[1] 肖连波[1] 周继梧[1] 张玉辉[1] 袁俊健[1]
机构地区:[1]沧州市中心医院心胸外科,河北沧州061001
出 处:《中国胸心血管外科临床杂志》2013年第1期14-14,共1页Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery
摘 要:临床资料患者,女,47岁。左肺神经内分泌癌(T4N0M0),于2012年5月行左全肺切除术,心包内处理肺上静脉、肺下静脉和肺动脉干,手术结束时心包缺口未缝合。患者手术结束夹闭胸腔引流管返回重症监护室,给予呼吸机辅助通气,有创血压监测示血压逐渐下降至92/46mmHg,应用多巴胺后血压无明显升高,心率增快至140次/分,开放胸腔引流管无血液引流出,夹闭。床旁超声心动图提示心脏显示不清,考虑存在心脏疝及不排除活动性出血。术后1h行二次开胸探查术,开胸前恢复手术体位后血压即有所升高,开胸后胸腔无明显积血,心脏已复位,心包缺口约2cm×4cm,应用涤纶补片修补心包缺口。术后患者顺利出院,术后4个月患者胸膜肿瘤复发。
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