老年危重心瓣膜病的外科治疗与围术期处理  

作　　者：房勤[1] 谷天祥[1] 刘波[1] 王春[1] 张玉海[1] 卢春茂[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属第一医院心脏外科,沈阳110001

出　　处：《中国胸心血管外科临床杂志》2013年第1期111-112,共2页Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery

摘　　要：目的总结老年危重心瓣膜病患者的手术治疗和围术期处理经验。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月中国医科大学附属第一医院37例60岁以上老年危重心瓣膜病患者手术治疗的临床资料,其中男21例,女16例;年龄60～79(67.3±6.9)岁。二尖瓣病变15例,主动脉瓣病变8例,主动脉瓣+二尖瓣病变14例;合并左心房血栓9例,三尖瓣反流11例。结果围术期死亡3例,其中死于术后肺部感染1例,多器官功能衰竭1例,脑梗死1例。术后发生并发症18例,包括呼吸道并发症、室性心律失常、低心排血量综合征和急性肾功能衰竭等,经相应的治疗治愈。随访26例,随访时间6～23个月,心功能分级(NYHA)Ⅰ级13例,Ⅱ级12例,Ⅲ级1例。结论完善的术中操作、加强围术期处理,可有效降低老年危重心瓣膜病患者术后并发症的发生和病死率。

关 键 词：围术期处理 心瓣膜病 外科治疗 危重 老年 低心排血量综合征 主动脉瓣病变 术后肺部感染 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]