老年冠心病患者脂蛋白（a）与纤维蛋白原的相关性分析  

Correlation between lipoprotein （a） and fibrinogen in elderly patients with coronary heart disease

作　　者：耿婕[1] 陈树涛[1] 王林[2] 

机构地区：[1]天津市胸科医院心内科,300051 [2]天津医科大学第二医院干部保健科

出　　处：《中华医学杂志》2013年第6期436-439,共4页National Medical Journal of China

基　　金：天津市卫生局科技基金（2011KZ60）

摘　　要：目的探讨脂蛋白（a）[Lp（a）]和纤维蛋白原（Fib）在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病中的作用以及二者相互关系。方法选择784例65岁以上老年患者，其中对照组（非心脏病）116例，冠心病组668例（其中1支病变组106例，2支病变组120例，3支病变组442例），分别测定其Lp（a）和Fib的水平，并按分组及性别分别进行比较分析。结果（1）男性组随着冠脉病变的逐渐加重，Lp（a）水平亦逐渐升高，对照组、1支组、2支组、3支组分别为（0．22±0．16）、（0．28±0．23）、（0．32±0．19）、（0．34±0．21）g／L，差异有统计学意义（F=9．22，P〈0．01），女性组则未见此规律。（2）无论男性和女性，随着冠脉病变的逐渐加重，Fib水平均逐渐升高，男性组分别为（3．24±0．82）、（3．414±0．82）、（3．454±0．89）、（3．614±0．90）g／L；女性组分别为（3．58±0．97）、（3．69±1．20）、（3．77±O．88）、（4．09±1．05）g／L，差异有统计学意义（F=3．09，P〈0．05；F=4．34，P〈0．01）。（3）男性组Lp（a）与Fib呈正相关（r=0．15，P〈0．01）。（4）多元Logistic回归分析表明，Lp（a）和Fib是冠心病的影响因素（OR=0．31、1．32，均P〈0．05）。结论Lp（a）和Fib与老年男性冠心病严重程度密切相关。Objective To explore the effects of lipoprotein（a） （ Lp（a） ） and fibrinogen （Fib） in senior patients with coronary heart disease （CHD） and examine the relationship of Lp（a） and Fib. Methods Based upon the results of coronary artery angiography （CAG） , 784 subjects aged over 65 years were divided into control （n = 116） group, one-vessel （ n = 106） group, two-vessel （ n = 120） and three-vessel （ n = 442） groups. And the levels of Lp （a） and Fib were measured. Results （ 1 ） With increasing number of involved branches, the level of Lp （ a ） gradually rose in male group （ （ 0. 22 ± 0. 16 ）, （ 0. 28± 0. 23 ）, （0.32±0. 19）, （0.34±0.21） g/L; F=9.22, P〈0.01）; （2） whether for males or females, with increasing number of involved branches, the levels of Fib gradually rose in male group （ （ 3.24 ± 0. 82 ）, （3.41 ±0. 82）, （3.45±0. 89）, （3.61 ±0. 90） g/L; F =3.09, P 〈0. 05） and in female group （ （3.58± 0.97）, （3.69±1.20）, （3.77±0.88）, （4.09±1.05） g/L; F=4.34, P〈0.01）; （3） the level of Lp （a） had a positive correlation with Fib in male group （r =0. 15, P 〈0. 01 ） ; （4） multi-Logistic regression analysis showed that Lp（a） and Fib were influencing factors of CHD （OR =0. 31, 1.32, both P 〈0. 05）. Conclusion There are significant correlations between Lp（a） , Fib and the severity of CHD in senior male patients.

关 键 词：冠状动脉疾病 脂蛋白(a) 纤维蛋白原 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]