病案借阅中存在主要问题及其对策  

作　　者：王秀茹[1] 王艳玲[1] 

机构地区：[1]哈励逊国际和平医院病案室,河北衡水053000

出　　处：《医学信息》2013年第4期79-79,共1页Journal of Medical Information

摘　　要：病历是指患者在医疗机构中进行各种诊疗过程中所有的医疗文书资料，是医疗、教学、科研的重要参考资料，是评价医疗质量、衡量医务人员业务水平的重要标志，也是法律和社会保险的重要依据。规范病案借阅行为，防止病案丢失是开发利用病案信息资源的主要前提条件，随着病案利用面的不断拓宽，借阅病案的人越来越多，成分越来越复杂。不规范的借阅行为也随之增多，如不加强管理，将严重地影响病案室工作的正常运转。

关 键 词：病案借阅 医疗机构 病案信息资源 文书资料 诊疗过程 医疗质量 医务人员 社会保险 

分 类 号：R197.323[医药卫生—卫生事业管理]