职业性三氯乙烯药疹样皮炎合并毒性弥漫性甲状腺肿1例报告  

A case report on trichloroethylene induced medicamentosa-like dermatitis complicated with toxic diffuse goiter

作　　者：樊春月[1] 夏丽华[1] 邓小峰[1] 王艳艳[1] 郭卫军[1] 程樱[1] 

机构地区：[1]广东省职业病防治院,广东广州510300

出　　处：《中国工业医学杂志》2013年第1期21-23,共3页Chinese Journal of Industrial Medicine

基　　金：国家临床重点专科建设项目经费资助(项目编号:2011-09)

摘　　要：某科技有限公司一员工接触TCE 2周后,出现双上肢皮疹、发热,治疗后好转回原车间工作;3周后双手又出现散在红色斑丘疹,并迅速蔓延至四肢,伴躯干及头面部皮肤潮红。该患者所使用的清洁剂三氯乙烯的挥发性有机组分峰丰度为39.6%。入院时查体:双上肢、前胸、后背部皮疹色稍红,均已融合成片,双下肢见陈旧散在及融合成片的暗红色斑丘疹,部分脱屑。予糖皮质激素及护肝药等治疗,入院第3天耳后出现疖肿感染,10 d后患者疖肿治愈,110 d后全身未见新发皮疹,肝功能明显好转,停用激素,1周后反复出现发热、腹泻,大便涂片见真菌,随后出现颈部肿痛,双侧颈部甲状腺Ⅱ度肿大,双手轻微震颤,查甲状腺功能示T3、T4明显升高,TSH明显降低,考虑为graves病。提示TCE药疹样皮炎、感染及精神压力可能作为诱发因素,诱发体内的免疫功能紊乱,导致graves病的发生。

关 键 词：三氯乙烯 药疹样皮炎 毒性弥漫性甲状腺肿(graves病) 

分 类 号：R135.7[医药卫生—劳动卫生] O623.221[医药卫生—公共卫生与预防医学]