窄谱中波紫外线对银屑病的疗效及外周血IL-17和IL-23的影响  

作　　者：陈晋广[1,3] 赖维[2] 姜昱[1] 

机构地区：[1]中山市人民医院皮肤科,中山528403 [2]中山大学附属第三医院皮肤科 [3]台州市立医院皮肤科

出　　处：《中华物理医学与康复杂志》2013年第3期218-219,共2页Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation

基　　金：浙江省卫生厅计划项目（2011KYB141,2012ZA131,2012KYA184）;中山市科技计划项目（20122A012）;中国博士后科学基金（2012M521655）

摘　　要：目的研究窄谱中波紫外线（NB-UVB）对寻常型银屑病患者外周血中IL-17和IL．23的影响，探讨NB-UVB治疗银屑病的作用机理，为NB-UVB的临床应用提供理论基础。方法选取寻常型银屑病患者52例及门诊健康体检人员40例，将其分为观察组和正常对照组。观察组所有患者均采用NB-UVB照射治疗，依据患者的皮肤反应制订个体化照射治疗方案，隔日-次，共20次。利用ELISA法分别于光疗前、光疗10次后和光疗20次后对患者的银屑病皮损面积及严重指数（PSAI）和外周血中IL-17、IL-23的水平进行检测，并与正常对照组同时间的结果进行比较。结果观察组患者光疗10次时PASI评分为（14．91±1．10）分，与光疗前PASI评分（24．21±7．03）分相比，差异有统计学意义（P〈0．01）；光疗20次后PASI评分为（10．54±1．09）分，症状明显改善，与光疗10次时相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。光疗前，观察组外周血中IL-17和IL-23的水平分别为（79．4±15．1）ng／L和（429±193）ng／L，对照组相应指标水平则为（19．4±12．2）ng／L和（189±74）ng／L，观察组患者外周血中IL-17和IL-23的水平高于正常对照组（P〈0．05）；光疗10次后，观察组外周血中IL-17和IL-23的水平分别为（59．3±10．5）ng／L和（318±93）ng／L，与治疗前相比下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；光疗20次后，观察组上述指标下降至（33．2±14．2）ng／L和（256±48）ng／L，接近但仍高于正常对照组水平，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论NB-UVB照射可有效改善银屑病的疗效并降低外周血中IL-17和IL-23的水平，间接起到调节银屑病患者免疫状态的作用。

关 键 词：银屑病 紫外线疗法 IL-17 IL-23 

分 类 号：R758.63[医药卫生—皮肤病学与性病学]