68例急性肺动脉栓塞的心电图缺血性改变和心肌损伤标志物分析  

作　　者：虞晓武[1] 上官宗校[1] 慈晓[1] 洪万初 宋南海 

机构地区：[1]瑞安市人民医院,浙江瑞安325200

出　　处：《浙江实用医学》2013年第1期17-19,共3页Zhejiang Practical Medicine

摘　　要：目的探讨急性肺动脉栓塞(APE)的临床特点、心电图变化和心肌损伤标志物特点。方法回顾性收集2005年2月～2011年10月来本院就诊,确诊为急性肺动脉栓塞的患者68例,年龄30～85岁,平均(65.34±8.79)岁,分析急性肺动脉栓塞患者标准12导联心电图心肌缺血性改变和心肌损伤标志物特点,及急性肺动脉栓塞高危患者的心电图。结果 68例中住院期间死亡8例(11.8%),根据欧洲心脏病学会(ESC)对急性肺动脉栓塞危险分层:高危18例(26.5%),中危38例(55.9%),低危12例(17.7%)。心电图心肌缺血性改变(T波倒置,ST段压低或抬高)共51例(75.0%),其中Ⅲ、aVF导联T波倒置改变发生率最高,达33例(48.5%);比较高危组和非高危组心电图缺血性改变:V4～V6导联ST段压低(55.6%比18.0%,P=0.002),V1导联ST段抬高(55.6%比12.0%,P=0.001),aVR导联ST段抬高(72.2%比26.0%,P=0.001)。肌钙蛋白值升高28例(41.2%),同时伴心电图心肌缺血性改变:Ⅲ、aVF导联T波倒置18例(64.3%),V2～V4导联T波倒置16例(57.1%)。结论急性肺动脉栓塞患者中发现75%有心电图缺血型ST-T改变,其中V3～V6导联ST段压低和V1、aVR导联ST段抬高区别高危组和非高危组有重要意义。

关 键 词：心电图 急性肺动脉栓塞 急性冠脉综合征 

分 类 号：R543.2[医药卫生—心血管疾病]