脊髓型颈椎病不同术式疗效分析  

作　　者：孙涛[1] 张弘来[1] 丁惠强[2] 

机构地区：[1]宁夏医科大学,银川750004 [2]宁夏医科大学总医院脊柱骨科,银川750004

出　　处：《宁夏医科大学学报》2013年第2期192-194,共3页Journal of Ningxia Medical University

摘　　要：目的探讨脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)手术方式的选择和手术疗效。方法对2007年8月至2009年8月在我院手术治疗的48例脊髓型颈椎病进行回顾性分析,其中颈前路减压固定融合病例28例,后路单开门椎板成形术患者20例,观察两组病例的术中出血量和手术时间;采用颈椎活动度测量仪观察两组患者手术前后的颈椎活动度;采用40分评分法对手术前后神经功能进行评分,判断神经功能改善情况。结果出血量和手术时间比较,前路手术优于后路手术(P<0.05)。依据40分评分法,病变累及单节段或双节段时,两种术式后患者神经功能改善率差异无统计学意义(P>0.05);病变累及三节段时,两种术式患者神经功能改善率差异有统计学意义(P<0.05)。对颈椎前屈、后伸、左旋、右旋方面活动度的影响前路手术优于后路手术(P<0.05);对左侧弯、右侧弯方面影响两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论单节段或双节段颈椎病患者,宜选择前路手术;三个节段颈椎病患者,宜选择后路手术。对于不能耐受长时间手术、体质较弱患者宜选择前路手术以缩短手术时间,减少术中出血量。

关 键 词：脊髓型颈椎病 手术 疗效 神经功能改善率 颈椎活动度 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]