护士长的干预对护理病历质量的影响  

作　　者：吴丽娥[1] 

机构地区：[1]汕头大学医学院第一附属医院神经内科二病区,广东汕头515041

出　　处：《中国校医》2013年第3期230-231,共2页Chinese Journal of School Doctor

摘　　要：住院病历是患者住院期间病情变化和治疗过程的记录本，它对于患者或医务工作者来说都极其重，它既是患者住院期间的一份档案，也是发生医疗纠纷时的重依据。一旦发生医疗纠纷，病人家属首先会求封存病历，从中找出问题，作为起诉医院的第一手材料，所以病历的质量直接影响到医疗纠纷的审判结果，因此，病历质量被医院列入质量控制的重方面。医院曾多次召开有关病历规范性书写的专题会，

关 键 词：护理记录 护理管理人员 护理 监督 

分 类 号：R472[医药卫生—护理学]