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作 者:王轶伟[1]
出 处:《中国综合临床》2013年第4期411-412,共2页Clinical Medicine of China
摘 要:目的探讨腹部手术后并发术后肠梗阻(POI)的危险因素。方法以我院行腹部手术的852例患者为研究对象,观察其POI的发生率,分析年龄、性别、手术方式、麻醉方式和留置鼻胃管对POI发生率的影响。结果852例腹部手术患者POI总发生率为15.37%(131/852)。〈35岁、35~64岁、≥65岁患者POI发生率分别为3.87%(12/310)、19.12%(61/319)、26.00%(58/223),随年龄增长,POI发生率依次升高,差异有统计学意义(χ^2=6.22,P=0.04)。全身麻醉患者POI发生率高于硬膜外麻醉患者[20.86%(117/561)与4.81%(14/291),χ^2=4.77,P=0.02];使用阿片类镇痛药患者POI发生率也高于未使用者[24.40%(101/414)与6.85%(30/438),χ^2=5.06,P=0.02];开腹手术患者POI发生率高于应用微创腹腔镜者[20.34%(118/580)与4.78%(13/272),χ^2=3.98,P=0.03];小肠部分切除术、结直肠部分切除术患者POI的发生率明显高于其他非肠道手术者[23.75%(57/240)、23.41%(59/252)、4.17%(15/360),χ^2=7.56,P=0.02]。而性别和是否留置鼻胃管减压患者POI发生率差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论年龄〉165岁、采用全身麻醉、使用阿片类镇痛药、开腹和肠部分切除手术是腹部手术后并发POI的危险因素。
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