Quadrant通道下减压经皮椎弓根螺钉固定治疗腰椎管狭窄症  

作　　者：朱卉敏[1] 张锴[1] 王衡[1] 郭新军[1] 刘英杰[1] 

机构地区：[1]武警河南总队医院脊柱外科,郑州450052

出　　处：《中国矫形外科杂志》2013年第7期726-729,共4页Orthopedic Journal of China

摘　　要：[目的]探讨MAST Quadrant通道结合Sextant行椎管减压、椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮椎弓根螺钉复位固定治疗腰椎管狭窄症的效果。[方法]对符合行腰椎后路椎间融合术手术指征的55例患者随机分为微创组(MAST Quadrant通道下微创腰椎融合术28例)和开放组(传统技术行后路腰椎融合术27例),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后服止痛药时间、ODI评分、JOA评分等方面的差异。[结果]手术时间:微创组160～195(170.25±11.72)min,开放组145～180(164.32±12.59)min(P<0.05);术中出血量:微创组200～310(245.30±35.60)ml,开放组600～920(654.09±62.38)ml(P<0.05);术后住院时间:微创组6～10(7.4±1.78)d,开放组12～16(14.31±2.85)d(P<0.05);术后服止痛药时间:微创组7～14(10.05±7.56)d,开放组12～25(17.41±6.90)d(P<0.05)。55例术后切口均I期愈合,患者均获得随访,时间6～24(16.3±5.70)个月。末次随访时ODI评分:微创组4～16(10.13±2.85)分,开放组10～20(14.85±2.89)分(P<0.05);JOA评分:微创组21～28(24.65±2.78)分,开放组16～28(21.389±3.57)分(P<0.05);VAS评分:微创组2～6(2.5±0.4)分,开放组5～8(3.1±0.7)分(P<0.05)。术后6个月X线片示54例患者椎间骨性融合,1例骨性椎间融合尚不完全,未见椎弓根螺钉松动、断裂或移位。[结论]在严格掌握手术适应证的情况下,经MAST Quad-rant通道结合Sextant经皮椎弓根螺钉系统行腰椎融合术是一种安全有效的微创方法。

关 键 词：MastQuadrant SEXTANT 腰椎管狭窄症 经皮椎弓根螺钉固定 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]