髓内外固定治疗股骨转子间骨折治疗体会  

作　　者：余宗保 

机构地区：[1]河南省信阳市中心医院骨科,河南信阳464000

出　　处：《实用骨科杂志》2013年第3期248-250,共3页Journal of Practical Orthopaedics

摘　　要：目的探讨老年股骨转子间骨折内固定手术方法。方法回顾性分析78例股骨转子间骨折,男43例,女35例;年龄64～93岁。按照Evans分型,Ⅰ型13例,Ⅱ型18例,Ⅲ型23例,Ⅳ型14例,Ⅴ型10例。其中采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定31例,防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)固定40例,股骨近端锁定板固定7例。结果术后随访78例,其中76例骨折愈合,愈合时间4～6个月。术后并发症包括退钉1例,股骨头切割1例,钢板断裂1例。结论根据骨折分型及骨质疏松情况选择适当的固定术式可以提高股骨转子间骨折疗效,减少术后并发症。EvansⅠ、Ⅱ骨折首选DHS内固定,EvansⅢ型以上不稳定性骨折可选择髓内固定系统,对于严重骨质疏松、粉碎不稳定骨折可选用解剖锁定钢板,术后适当延长下地负重时间。

关 键 词：股骨转子间骨折 动力髋螺钉 防旋型股骨近端髓内钉 股骨近端解剖锁定板 

分 类 号：R683.42[医药卫生—骨科学]