结核病患者药敏试验结果分析  

作　　者：苏云开[1] 刘耀[1] 马岩[1] 高飞 

机构地区：[1]内蒙古自治区结核病防治研究所,内蒙古呼和浩特010080 [2]内蒙古自治区第四医院,内蒙古呼和浩特010080

出　　处：《疾病监测与控制》2013年第3期174-174,173,共2页Journal of Diseases Monitor and Control

摘　　要：目的对1986-2010年25年间,内蒙古自治区第四医院的结核病患者抗结核药物敏感试验结果做统计分析。了解结核病人耐药情况和逐年变化情况。方法在1986-2005年20年间试验选用绝对浓度法,麦氏比浊法制备菌悬液,10倍梯度稀释,10-2mg/ml菌悬液,每支绝对浓度药敏管接种0.1ml,培基中含抗结核药物浓度为HIN1ug/ml、10ug/ml,SM10ug/ml、100ug/ml,RFP50ug/ml、250ug/ml,EMB5ug/ml、50ug/ml,PAS1ug/ml,10ug/ml。质量控制空白管结核菌生长>1+,药敏管结核菌生长>10株,视为耐药菌株。2006-2010年用比例法。培基中含抗结核药物浓度为HIN0.2ug/ml、SM4ug/ml、RFP40ug/ml、EMB2ug/ml、50ug/ml,PAS1ug/ml。根据培养管中结核菌生长情况,估算药敏管结核菌生长数,空白对照管结核菌生长数,二者比值>1%,视为耐药菌株。每5年为一个时段,将1986-2010年分成5个时段进行统计分析。结果 1986-1990年耐药百分率50.35%,1990-1995年耐药百分率50.66%,1996-2000年耐药百分率64.02%,2000-2005年耐药百分率55.47%,2005-2010年耐药百分率55.52%。结果显示1996-2000年耐药百分率64.02%,是耐药最高的年份。其中耐多药病例增多较为明显,耐多药百分率从18.16%到35.45%(2000-2005年快速培养药敏试验耐药百分率35.71%)。结论 (1)医药市场不规范病人可随意买药吃,是耐药结核病例增多的原因之一;(2)结核病患者不能规范用药是耐多药病例增多的原因之一;(3)到2010年耐多药病例的减少,初步判定结核病防治10年规划起到良好的作用。

关 键 词：结核分枝杆菌 药敏试验 耐药百分率 

分 类 号：R521[医药卫生—内科学]