浅论病案质量管理  

作　　者：袁福祥[1] 孟龙[1] 

机构地区：[1]解放军第322医院,山西大同037006

出　　处：《医学信息》2013年第7期44-45,共2页Journal of Medical Information

摘　　要：病案质量是医院管理水平的主标志之一，是医院医疗水平的综合反映，是基础医疗工作的关键环节。在现代医院管理中，病案作为医疗活动信息的主载体不仅是医疗、教学、科研、医院管理的宝贵资料，也是医保赔付、司法鉴定及医疗纠纷处理时判定法律责任的重依据。尤其是在新的《医疗事故处理条例》出台后，实行举证责任倒置，病案做为处理医疗事故争议的重法律依据，更增加了其重性。但是医院的病案质量控制仍然或多或少的存在着表面化、形式化、弄虚作假等问题。作者根据自己工作中的所见所闻，就当前病案质量控制中存在的问题提出一些建议。

关 键 词：病案质量管理 《医疗事故处理条例》 医院管理水平 病案质量控制 基础医疗工作 现代医院管理 医疗活动信息 医疗纠纷处理 

分 类 号：R197.323[医药卫生—卫生事业管理]